Первая помощь при авариях

[ZAlek]

Первая помощь при авариях

Итак, первое и главное правило медиков:

НЕ НАВРЕДИ!

Помощь при аварии можно разделить на два типа - в зависимости от того, где она произошла: в городе или на трассе. Понятное дело, что на трассе скорая помощь подоспеет не очень быстро. Даже очень небыстро.

Но в любом случае, обязательно нужно сделать следующее:

Остановить кровотечение. Кровотечения, как многие, возможно, помнят из школьного курса первой неотложной помощи делятся на три типа:

- венозное: кровь имеет темную окраску, льется непрерывно и равномерно. При наружном венозном кровотечении характерно медленное вытекание крови. При ранении крупных вен с повышенным внутривенозным давлением, чаще вследствие затруднения оттока, кровь может вытекать струей, но она обычно не пульсирует. В редких случаях возможна легкая пульсация, обусловленная передачей пульсовой волны с артерии, проходящей рядом с поврежденной веной. Ранение крупных вен опасно развитием воздушной эмболии мозговых сосудов или сосудов сердца: в момент вдоха в этих венах возникает отрицательное давление.

- артериальное: кровь выбрасывается струей, часто толчкообразно (пульсирует), цвет ее ярко-красный. Артериальное наружное кровотечение наиболее значительное и быстро приводит к острому малокровию: нарастающая бледность, частый и малый пульс, прогрессирующее снижение артериального давления, головокружение, потемнение в глазах, тошнота, рвота, обморок. Такое обескровливание мозга вызывает смерть из-за кислородного голодания, нарушения функций мозга и сердечно-сосудистой системы.

- капиллярное: отдельных кровоточащих сосудов не видно, кровь сочится, как из губки. По окраске стоит на грани между артериальной и венозной. Капиллярное кровотечение быстро останавливается самостоятельно и имеет значение лишь при пониженной свертываемости крови (гемофилия, заболевания печени, сепсис).

- паренхиматозное: Особенно опасно, его остановить бывает очень трудно. Кровоточит вся раневая поверхность вследствие обилия кровеносных сосудов во внутренних органах. Кровотечение при смешанном ранении мелких артерий, вен, капилляров внутренних паренхиматозных органов (печени, селезенки, легких, почек) может быть очень обильным и продолжительным.

Распознать внутреннее кровотечение можно только на основании общих симптомов острой анемии (кровопотери), а именно: резкая бледность кожных покровов, частый слабый пульс, выраженная одышка, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, сонливость, обморок. В некоторых случаях кровотечение становится опасным не из-за большого количества пролившейся крови, а в результате того, что пролившаяся кровь сдавливает жизненноважные органы.

Методы временной остановки кровотечений.

Капиллярное кровотечение останавливается, как правило, само по себе. Но ранку обязательно нужно промыть дезинфицирующим средством (перекись водорода, хлоргексидин), и наложить повязку, либо бактерицидный пластырь для препятствия проникновению инфекции. Исключением будет, если человек болен гемофилией или страдает слабой свертываемостью крови. В этом случае необходимо применение специальных препаратов, которых в аптечке, как правило, нет. Поэтому в этом случае, нужно будет действовать так же, как и при остановке венозного кровотечения.

Венозное кровотечение - обычно не требуется наложения жгута, так как кровотечение можно остановить, наложив давящую повязку, подняв конечность и улучшив отток. Если кровотечение сильное, то стоит воспользоватся специальным жгутом. (при отсутствии жгута можно применять подручный материал, например, платок. Его завязывают сначала совершенно свободно, затем в петлю вставляют какую-нибудь палку или дощечку и закручивают платок до необходимой степени.) Жгут накладывается выше места кровотечения. Поднятую вверх конечность окружают сильно растянутым жгутом 2-3 раза выше места повреждения, после чего завязывают его или закрепляют крючком к цепочке. Чтобы не ущемить кожу, под жгут подкладывают полотенце. Обязательно прикрепить записку с указанием времени наложения жгута. Если в течении часа не будет возможности доставить пострадавшего в клинику для окончательной остановки кровотечения, то нужно распустить жгут на несколько минут (если кровотечение не возобновится) и затем снова его затянуть. Это улучшает питание тканей и повышает их сопротивляемость.

Артериальное кровотечение - останавливается с помощью либо жгута - где это возможно, либо сдавлением сосуда пальцем - иногда удается таким способом временно остановить кровотечение и доставить пострадавшего в хирургическое отделение. Нередко при прижатии сосуда пальцем сдавливаются и располагающиеся рядом крупные нервные стволы, что вызывает сильные боли. Длительная остановка кровотечения этим методом невозможна.

Эффективный метод остановки внутреннего кровотечения "в поле" вроде неизвестен. Если кто-то в курсе - поделитесь, пожалуйста.

Несколько моментов, которые будут раскрыты дальше.

1. В любом случае позвонить 03 и вызвать карету "Скорой помощи", не обращая внимание на возможные протесты со стороны потерпевшего, если он сознании. От болевого шока он может не понимать тяжесть полученных травм.
2. Позвонить 02 и вызвать ДПС.
3. Оградить зону ДТП знаком, шлемом или чем-либо.
4. Дать доступ воздуха: освободить грудную клетку, очистить полость рта и т.д.
5. Остановить кровотечение.
6. При наличии препаратов ввести обезболивающие средства.
ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК БЕЗ СОЗНАНИЯ ИЛИ НАХОДИТСЯ В СТАДИИ УГНЕТЕНИЯ ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ НЕ ВВОДЯТСЯ!!!7. Снять мокрую одежду (разорвать, срезать).
8. Наложить шины (мобилизовать конечности).
9. Согреть, укутать.

Сохранение жизни пострадавшему в большинстве случаев зависит от того, какая им будет оказана помощь в первые 5-15 минут после ДТП.

*Необходимо вызвать по телефону скорую помощь, сотрудников ДПС, сообщить о характере ДТП, месте и количестве пострадавших.

*Пострадавших следует вынести из автомобиля, извлечь из-под мотоцикла или убрать с проезжей части, проявляя при этом максимальную бдительность и осторожность, дабы не усугубить состояние и тяжесть повреждения. НЕЛЬЗЯ ДЕРГАТЬ И СГИБАТЬ ТУЛОВИЩЕ ИЛИ СПИНУ, РУКИ ИЛИ НОГИ, ВЫТЯГИВАТЬ ИХ С СИЛОЙ. Если пострадавший без сознания и в неестественной позе, то выносить его следует, не меняя ее. При подозрении на перелом позвоночника пострадавшего не следует перемещать без крайней необходимости. В этом случае его следует положить на спину или на живот, избегая разномоментного вращения тела, чтобы не ущемить спинной мозг и корешки в зоне повреждения. Следует ослабить стягивающие части одежды и осмотреть пострадавшего. Определить место и характер повреждений.Если пульс не прощупывается на запястье, следует определить его на сонной артерии или послушать сердце ухом на грудной клетке. Дыхание легко определяется стеклом, зеркалом, ниткой, полиэтиленовой пленкой от сигарет и т.д. Можно проверить реакцию зрачков на свет, открывая веко или мигая фонариком в глаза пострадавшему.

*Транспортировать пострадавшего в лечебное учреждение, когда сделано все возможное для его спасения на месте ДТП, необходимо в том случае, если не удалось вызвать скорую помощь или она прибудет очень поздно.
Транспортировку следует осуществлять в зависимость от характера повреждений: при переломах костей черепа, повреждениях головы и головного мозга, при переломах позвоночника и костей таза пострадавшего транспортируют только в горизонтальном положении; при переломах ребер, ключиц - в сидячем или полусидячем положении;
при раненииях грудной клетки пострадавшего укладывают на раненый бок или спину в полусидячем положении; при ранениях шеи спереди пострадавшему придают полусидячее положение с наклоном головы к груди в сторону ранения; при ранениях живота и при внутренних кровотечениях пострадавшего укладывают на спину, подложив под колени и таз подушку или валик из одежды; при обморочных состояниях укладываются головой ниже ног или приподымаются ноги.

Очень важно!
Шлем. КАК его правильно снимать?
1) Убедиться, что шлем таки необходимо снять.
2) Разрезать ремень застежки не дергая при этом голову.
3) Фиксируя ладонью шею, осторожно и плавно, без рывков снять шлем, начиная с подбородка. Не тянуть его за бока тупо вверх.

Нельзя пытаться отстегивать шлем - срезается шлея. ШЛЕМ СНИМАЕТСЯ ОЧЕНЬ ОСТОРОЖНО. Лучше открыть визир и постараться так оценить ситуацию. В первую очередь страдает шея. Шлем должен сидеть плотно и при попытке его снять можно повредить шейный отдел спинного мозга.

Многие пострадавшие при ударе головой теряют сознание, запрокидывается голова и язык западает внутрь ротовой полости, перекрывая дыхательные пути. И человек гибнет. Хотя может не быть кровотечения, переломов. Просто запавший язык и удушье. Поэтому стоит проконтролировать этот момент. Кстати, рекомендую всегда возить с собой одноразовые перчатки для таких случаев - бывает, что нужно очистить рот человека от слизи, крови, рвотных масс (хотя рвота в шлеме - это жуть, если не помочь вовремя - то фатально) перед тем же искусственным дыханием. Все люди разные, вы не можете быть уверены, что человек здоров, а через слизь и кровь передается очень много болячек. Да и у вас руки не стерильные после поездки, поэтому обезопасьте себя и пострадавшего - оденьте перчатки.

Если вызывали ГАИ, дождаться. Наблюдать за каждым движением ГАИшников, ходить за ними везде и следить чтобы не написали/нарисовали чего-то не того что надо. Найти свидетелей и записать их номера телефонов. Очень может помочь, если Вам удастся фотографировать ВСЕ документы, которые заполняются работниками ГАИ. Пояснительная записка, схема ДТП и т.д. Если у второй стороны есть ГО – сфотографировать полис или в крайнем случае взять его номер.

Даже если скорая оказалась не нужна (но приехать она обязана) - в бланке у скорой проконтролировать, чтобы было записано "Шоковое состояние, жалобы на головную боль". - потом может помочь при анализе ДТП и показаний.

Если у человека шок и он пытается куда-то срочно побежать - мягко но настойчиво удерживайте его, пока не выяснится степень повреждений. В состоянии шока человек способен с серьезными ранами (кроме тех, которые делают невозможными передвижение) очень шустро бежать вдаль, причем будет всех уверять, что с ним все в полном порядке.

Если человека увезли в больницу, обязательно одного-двух человек послать с ним за машиной скорой помощи - потерпевшему могут понадобиться и съездить за лекарствами, даже такая мелочь как просто дать позвонить телефон, привезти воды/сока или поесть чего-нибудь может хоть немного облегчить потерпевшему жизнь. Да и просто присутствие дружественно настроенных людей тоже помогает.

Если у пострадавшего есть КАСКО - проследить, чтобы он прошел освидетельствование на предмет алкогольного/наркотического опьянения. У большинства страховых компаний наличие данного освидетельствования обязательно при подаче заявления на возмещение ущерба.

Оставшемуся в это же время на месте ДТП нужно проследить за ГАИшниками и попытаться не допустить попадания мотоцикла на штрафплощадку. Кто свободен в данный момент собирает обломки пластика, отломанные з/ч. (Кто-то кто может к себе забрать байк, пишет расписку о том, что он забирает его к себе). В крайнем случае, отвезти на обычную стоянку - все равно намного дешевле, чем штрафная площадка. Обратите внимание, ГАИшники могут потребовать ЛИЧНОГО присутствия владельца мотоцикла, чтобы его отдать.

В итоге получаем:

Товарищ получает поддержку со стороны двухколёсных от начала и до конца - кто-то вызывает нужные службы, кто-то любителей поглазеть отгоняет (просто я один раз наблюдал как кто- то из зевак пытался кусок пластика "на память" подобрать, кто-то в больничке с ним сидит пока просветят рентгеном и т.п., кто-то ГАИшников контролирует. Т.е. контролируется деятельность ВСЕХ участвующих служб.


Обязательно должно быть в аптечке:

Обязательно должно быть: два и более жгутов, вата, бинт, нож или ножницы (чтобы можно было разрезать одежду), антисептики (йод 5%, перекись водорода 3 , успокоительное, обезболивающее.

Не совсем пригодиться при ДТП, но может выручить в других ситуациях:
- пару пачек активированного угля, если есть место - лучше маленькую баночку энтеросгеля
взять (его свойства гораздо лучше)
- антигистаминный (противоаллергический препарат) - сейчас уже есть такие, которые не вызывают сонливости, что важно за рулем.
- спазмолитик (но-шпа)
- капли глазные противоспалительные (мне Визин помогает здорово) - очень часто фигня какая-то в глаз попадет, в процессе ее извлечения радражается слизистая и заносится грязь. Капельки спасают.
- таблетки против изжоги (ренни)
- пантенол (спрей от ожогов)
- летом обязательно что-нибудь против насекомых (комаров, клещей)
- мезим, смекта
- жаропонижающее (аспирин) либо таблетки комплексные противопростудные (типа
флюколда)
- пластырь бактерицидный водонепроницаемый
- корвалол
- нитроглицерин
- резиновые перчатки

НЕ помешает наборчик для ногтей (2 пары очень острых ножниц, мини скальпель), хирургические прямые ножницы, зажим и 70% йодированный спирт - при необходимости это все превращается в мини-хирургию. Понятное дело, полостные операции не сделаешь, но вот занозу из глаза вполне хватило достать. Плюс часто бывают заусеницы, мелкие рваные ранки и прочая фигня, когда такой набор может пригодиться.

Вместо перекиси можно возить с собой хлоргексидин - он в очень удобной плоской пластиковой бутылке, с узким носиком и, к тому же, бактерицидные свойства у него в несколько раз выше. У перекиси есть замечательный плюс по сравнению с хлоргексидином - при контакте с раневой поверхностью проходит реакция с высвобождением 1 атома кислорода, перекись пенится и выносит всю грязь из раны на поверхность. А при асфальтовой болезни грязи в ране хоть отбавляй. Но. есть один большой минус - после пребывания в нагретом солнцем кофре при постоянной тряске перекись очень плохо пенится. И плюс неудобная маленькая стеклянная бутылка. Также перекиси можно взять таблетки гидропирита и приготовить свежий раствор, но нужно помнить пропорции. Нужно иметь в аптечке шприцы и кетанол в ампулах и таблетках, хотя с инъекциями у большинства народа проблемы могут быть - не все смогут в аварийной ситуации в нервозной обстановке сделать укол.

МЕГА полезная вещь - вы тока не ржите все - обычные женские прокладки. Рулят при перевязке ран - например, если содрана приличная поверхность кожи, оттуда будет, сукровица сочится. Приложил прокладку - сухо и комфортно, кроме того, она не будет прилипать, ибо для этого, и задумана - кровь впитывать. Кроме этого, ее можно подложить под жгут - она впитает кровь и не даст защемить кожу; с помощью прокладки можно хорошо очистить рану, ибо вата оставит ворсинки, а быстро скрутить ватно-марлевый тампон смогут немногие. К тому же все та же влагопоглощающая способность у прокладки гораздо выше. В общем, стоит пару-тройку штук с собой возить.

[MihailCarib]

Очень важная и нужная тема! Но первую помощь нужно уметь оказывать не только на дороге. Немного дополню материалами, недавно у себя в архиве нашел:
Первая медицинская помощь – это совокупность простых целесообразных мер по охране здоровья и жизни пострадавшего от травмы или болезни.

Первая помощь раненому
Индивидуальный перевязочный пакет состоит из двух ватно-марлевых подушечек, скатанного марлевого бинта и упаковки. Одна из подушечек пришита к концу бинта, другая может свободно передвигаться по нему. Подушечки и бинт находятся в двух оболочках: внутренней — подпергаментной и наружной — прорезиненной. В складку подпергаментной оболочки вложена безопасная булавка, которой закрепляется бинт после на¬ложения повязки. При перевязке подушечки накладываются на ра¬ну, причем определенной стороной. Та поверхность подушечки, ко¬торая накладывается на рану, прошита цветной ниткой.
При слепом осколочном ранении (например, осколками стекла или жесткого пластика) обе подушечки накладываются одна на другую, а при сквозном осколочном или пулевом ранении неподвижная подушечка кладется на входное отверстие, а подвиж¬ная на выходное.
Вскрывать пакет и накладывать повязку надо так, чтобы не занести микробы на поверхность подушечек, накладываемых на рану.
Из раны нельзя навлекать осколки, обрывки одежды и другие инородные предметы, а также обмывать рану водой или какой-либо другой жидкостью. Прежде, чем приступить к оказанию помощи, обвяжите область ранения, установите размеры раны, определите характер кровоте¬чения, если оно имеется.
Для обнажения раненого предплечья или плеча расстегните и засучите рукав. Когда доступ к ране затруднен, для обнажения раненой части тела одежду следует разрезать или распороть по шву. В зимнее время прежде всего освободите раненую часть тела от одежды, стараясь не причинить при этом боли.
При проникающих ранениях грудной клетки, если ранена плевра и воздух засасывается в плевральную полость, на рану наложите прорезиненную оболочку перевязочного пакета (внутренней поверхностью), а на нее марлевые подушечки, после чего сделайте повязку. Она должна плотно прилегать к груди, чтобы предупредить проникновение воздуха в рану.
Если при проникающем ранении в живот выпали внутренности, вправлять их не следует. Это может вызвать заражение брюшной полости болезнетворными микробами. Повязку наложите непосредственно на выпавшие внутренности и, не оказывая давления, прибинтуйте их к животу. Раненному в живот нельзя давать пить. Ранения часто сопровождаются обильным кровотечением, возникающим в результате повреждения крупных кровеносных сосудов. Кровотечения, если их вовремя не остановить, опасны для жизни.
Различают артериальное, венозное и капиллярное кровотечения. При артериальном из раны бьет фонтаном кровь ярко-красного цвета, при венозном — темно-красного. Кровотечения можно остановить одним из следующих способов: прижать пальцем артерию (сонную, височную, подключичную, бедренную и др.); согнуть и поднять раненую конечность; наложить давящую повязку, закрутку из подручных средств (платка, ремня) или жгут на раненую конечность. Жгут (закрутка) накладывается поверх одежды или на валик, сделанный из ваты (марли), выше места ранения, но по возможности ближе к ране. Жгут накладывается от периферии к центру. Каждый последующий виток должен перекрывать предыдущий на 2/3. Жгут не должен чрезмерно сдавливать конечность, так как это может привести к повреждению нервных стволов и нарушению функции конечности. На повязке цветным карандашом напишите время наложения жгута. Не оставляйте его на конечности более 1,5-2 часов. Обескровленная конечность может омертветь. В зимнее время примите меры к утеплению раненой конечности и согреванию раненого, потерявшего много крови.

Первая помощь при повреждениях костей и суставов
При переломах костей. Признаки переломов: резкая боль на месте перелома, усиливающаяся при попытке сделать движение поврежденной конечностью; припухлость, вызванная кровоизлиянием и развитием отека; ненормальное искривление конечности вследствие смещения обломков кости; подвижность конечности в необычном месте (по длине кости); концы костей проступают под кожей (при закрытом переломе) или торчат из раны.
При открытом переломе костей с кровотечением прежде всего остановите кровотечение, далее следует перевязать, а затем придать поврежденной конечности неподвижное положение, наложив на нее шину из твердого подручного материала (доска, прутья, хворост, саперная лопата и др.). Оказывая помощь, обломки костей вправлять нельзя.
При закрытом переломе повязку с шиной накладывайте поверх одежды. Шиной охватите суставы, расположенные выше и ниже поврежденной кости. Прибинтовывайте шину равномерно, не очень туго, но плотно. При отсутствии подручного материала для придания неподвижности раненой нижней конечности при переломе костей голени или бедра раненую ногу прибинтуйте к здоровой, а при переломе костей плеча или предплечья прикрепите руку в согнутом положении к туловищу при помощи косынки или полы одежды.
При огнестрельном переломе бедра и шоке остановите кровотечение наложением жгута или закрутки; перевяжите рану индивидуальным перевязочным пакетом, введите обезболивающее (при наличии) — морфий из шприц-тюбика; наложите шину—прибинтуйте больную ногу к здоровой и отправьте пострадавшего на медицинский пункт. Не забудьте проследить за тем, чтобы он оставался лежать на спине.
При сквозном пулевом ранении голени с артериальным кровотечением и повреждением кости наложите на бедро жгут или закрутку; наложите на рану повязку; наложите шину от стопы до поясницы, а при отсутствии шины прибинтуйте поврежденную ногу к здоровой. Доставьте раненого в медицинский пункт.
При открытом переломе предплечья и сильном кровотечении остановите кровотечение наложением жгута или закрутки; наложите на рану повязку; наложите шину от кости до плечевого сустава; подвесьте руку на косынке или поле кителя; введите обезболивающее— морфий из шприц-тюбика. Доставьте раненого в медицинский пункт.
При контузии, бессознательном состоянии введите сердечные и возбуждающие дыхание средства, отправьте пострадавшего в медицинский пункт. Обезболивающее (морфий) вводить нельзя.
Помощь при вывихе. Вывих — разъединение суставных концов двух сочленяющихся костей, часто с разрывом суставной сумки и связок — может наступить при резком ударе, толчке, неправильном движении при выполнении упражнений на гимнастических снарядах (перекладине, параллельных брусьях, кольцах). Признаки: изменение контуров суставов и длины конечности в результате смещения суставных концов костей, боли в суставе, резкое ограничение подвижности, отек и кровоподтеки.
Оказывая помощь, вправляйте вывих без применения силы. Придайте суставу неподвижное положение; при повреждении нижней конечности необходим постельный режим; при повреждении верхней конечности закрепите ее в согнутом положении на косынке. Через 3—5 дней делайте массаж, теплые ванны и легкие движения.
Помощь при растяжении связок. Растяжение связок чаще всего бывает в голеностопном, в коленном и локтевом суставах. Причины: резкие, грубые движения, вызывающие перерастяжение и разрыв связок. Признаки: боль, припухлость и постепенно нарастающие кровоподтеки в области сустава. На поврежденный сустав наложите тугую повязку и приподнимите конечность.

Первая помощь утонувшему.
Снимите с пострадавшего одежду и обувь. Очи¬стите легкие и желудок от воды. Для этого положите его нижней частью грудной клетки себе на бедро согнутой в коленном суставе ноги и, поддерживая пострадавшего левой рукой за плечо, правой надавливайте на спину. Вместе с водой из желудка удалится и находящаяся в нем пища. Чтобы остатки пищи при производстве искусственного дыхания не проникли в дыхательные пути, рот и нос тщательно очистите двумя пальцами, обмотанными носовым платком или бинтом.
Искусственное дыхание производится в том случае, если пострадавший находится без сознания. Известно несколько способов искусственного дыхания, но наиболее широкое применение находят способы, основанные на принципе активного вдувания воздуха, — «изо рта в рот» » «изо рта в нос».
Сущность этих способов состоит В том, что оказывающий помощь осуществляет выдох из собственных легких через рот или нос пострадавшего в его легкие. Этот способ легко выполним, не требует значительных физических усилий и не угрожает пострадавшему (в отличие от других способов искусственного дыхания) дополнительной травмой. Его можно применять при переломах костей конечностей и повреждениях груди.
Положите пострадавшего на спину, голову запрокиньте. Одной рукой захватите нижнюю челюсть и выдвиньте ее вперед, чтобы она не отвисала. Сделайте глубокий вдох и, приблизившись к лицу пострадавшего, произведите свой выдох через широко открытый рот в рот пострадавшего ИЛИ через слегка приоткрытый рот — в нос пострадавшего. В момент выдоха в рот нос пострадавшего зажмите пальцами свободной руки. При вдувании воздуха в нос зажмите рот пострадавшего.
Выдох у пострадавшего происходит пассивно. Частота дыханий 12—16 в минуту. Для исключения неприятных моментов гигиенического характера можно закрыть рот пострадавшего марлей или носовым платком, либо использовать специальное приспособление.
Если у пострадавшего наряду с отсутствием активного дыхания остановилось сердце, принимайте меры к восстановлению кровообращения.
Наиболее доступный метод поддержания кровообращения— закрытый массаж сердца. Пострадавшего положите на спину на твердую поверхность (земля, стол, жесткая кровать). Кисть одной руки положите на грудину пострадавшего так, чтобы ее основная часть приходилась на нижнюю половину грудины, а кисть другой руки — поперек первой для усиления давления. Давление на грудину производите выпрямленными руками, прежде всего за счет перемены положения всего тела. На грудину надавливают ритмичными толчками, примерно 60—80 ритмичных толчков в минуту. Массаж сердца можно чередовать с вдуванием воздуха в легкие с таким расчетом, чтобы за одним вдохом следовало 4— 5 ритмичных толчков на грудину.
При восстановлении кровообращения и дыхания у пострадавшего начинают вздрагивать углы рта, появляется движение губ, при затемнении глаза рукой изменяется величина зрачка, начинает прощупываться пульс, меняется окраска лица, появляются первые слабые вдохи. Когда пострадавший придет в сознание, дайте ему горячий чай, кофе, укройте одеялом или курткой и затем отправьте в медицинский пункт.

[MihailCarib]

Первая помощь при поражении электротоком.

Тяжесть поражения электрическим током зависит от его силы, вида, напряжения, длительности действия, частоты колебаний, площади и плотности соприкосновения тела с токопроводящими предметами. Имеет также значение место приложения тока, влажность грунта или пола, влажность и повреждения кожи. В легких случаях поражения током наступает обморочное состояние. В тяжелых — возникают боли во всем теле, судороги мышц туловища и конечностей, синюшность или резкая бледность кожных покровов, глубокая потеря сознания, резкое ослабление дыхания и сердечной деятельности. В местах соприкосновения с электрическим током на теле остаются так называемые «знаки тока» — сухие, блестящие участки кожи беловато-серой окраски, округлой формы, немного приподнятые над поверхностью кожи, безболезненные. Приступая к оказанию помощи пострадавшему, освободите его и оградите себя от воздействия тока; наденьте резиновые перчатки, а если их нет, обмотайте руки шерстяной, шелковой (парашютной) или прорезиненной материей (плащ-палаткой). Под ноги положите сухую деревянную доску, автомобильную шину (покрышку) или камеру. С пострадавшего снимите провод, выключите рубильник (выверните пробку) или перерубите провод топором (саперной лопаткой). Если пострадавший находится на возвышении, примите меры, чтобы обезопасить его при падении. Если у пострадавшего отсутствует дыхание и имеется синюшность кожных покровов, возможно скорее приступите к искусственному дыханию. Если отсутствует и сердечная деятельность, следует немедленно проводить закрытый массаж сердца. Пострадавшего согрейте, дайте ему горячий чай, кофе и затем отправьте в медицинский пункт. Ни в коем случае нельзя пострадавших от электрического тока и молнии закапывать в землю. (Интересно, и такое бывает???).
Первая помощь при укусе змеи
В нашей стране насчитывается более 50 видов змей. 14 из них — ядовитые. Встречаются змеи повсюду, за исключением полярных районов. Больше всего их в Средней Азии, на Кавказе. В средней полосе распространены гадюка обыкновенная и неядовитые змеи: уж, полоз, медяница, желтопузик (змеевидная ящерица), в других местах — гадюка, кобра, щитомордник, гюрза, песчаная эфа.
Из всех видов лишь песчаная эфа сама нападает на человека, и то крайне редко. Остальные змеи кусают, только защищаясь. Происходит это обычно днем, когда человек нечаянно наступает на змею, дремлющую после ночной охоты около маскирующего ее пня, куста, или как-либо зажимает ее.
Яд, выделенный змеей при укусе человека, с кровью разносится по организму, вызывая общее отравление. Признаки укуса– следы зубов на месте укуса, покраснение кожи вокруг ранки, отечность тканей и сильная боль. Отек быстро распространяется по всему телу. Пострадавший возбужден или, наоборот, подавлен и пытается уснуть. Иногда наблюдаются судороги, рвота, одышка. В тяжелых случаях после укуса наступает смерть.
Первая помощь: наложите жгут или закрутку выше места укуса, чтобы предупредить распространение яда с кровью по организму. Если у оказывающего помощь не повреждены слизистые оболочки полости рта, кровь из ранки можно отсосать. После оказания помощи пострадавшего немедленно направьте в медицинский пункт. Опасны укусы ядовитых насекомых, таких, как скорпион, паук «каракурт» и др. На месте укуса скорпионом появляется покраснение и припухлость кожи. После укуса паука «каракурт» возникают сильная, разлитая по всему телу боль, головокружение, общая слабость, затруднение дыхания и судороги. Первая помощь, как при укусе ядовитых змей.
Первая помощь при отравлении.
Угарным газом. Окись углерода, или угарный газ, образуется при неполном сгорании различных веществ (дров, угля, бензина, порой, дизельного топлива). Отравление может наступить при неправильной топке печей, когда рано закрывают трубу, в кабине автомобиля, в гараже, в оборонительных сооружениях и т.д. Признаки отравления: резь в глазах, головная боль, головокружение, тошнота, неприятное ощущение в области сердца, бледность кожных покровов, синюшность слизистых оболочек рта, носа, глаз. В тяжелых случаях — потеря сознания, рвота, судороги, одышка, удушье. Пострадавшего выведите на чистый воздух, уложите на койку (куртку, плащ-палатку), обеспечьте ему покой и согрейте. Глаза промойте водой, давайте нюхать нашатырный спирт. При потере сознания делайте искусственное дыхание.
Этилированным бензином — отравление может наступить при заглатывании бензина и вдыхании его паров. При отравлении парами отмечаются головная боль, головокружение, тошнота, возбуждение, неудержимый смех, судорога. При заглатывании бензина — признаки те же, кроме того, рвота, боли в животе, понос. Для хронического отравления характерно быстрое появление утомляемости, изменение характера в форме отчужденности, повторяющиеся носовые кровотечения. Первая помощь при остром отравлении: вынести пострадавшего на чистый воздух, расстегнуть поясной ремень и ворот рубахи; при нарушении дыхания и ослаблении сердечной деятельности давать нюхать нашатырный спирт и, если дыхание не возвращается, делать искусственное дыхание. При раздражении слизистых оболочек глаз промыть глаза водой или двухпроцентным раствором двууглекислой (пищевой) соды. Чтобы избежать отравления, этилированный бензин следует применять только как горючее для моторов; ни в коем случае не мыть им руки, детали машин, не чистить одежду. Перед приемом пищи мыть руки и лицо теплой водой с мылом. Есть, пить и курить в помещении, где отпускают или разливают этилированный бензин, ни в коем случае нельзя. При облитии одежды этилированным бензином ее надо снять и проветрить на открытом воздухе до исчезновения запаха бензина. При попадании этилированного бензина на кожу не допускать его высыхания; облитые участки кожи сразу же обмыть неэтилированным бензином или керосином, а при отсутствии их вытереть чистой ветошью, а затем обмыть теплой водой с мылом. При перекачке бензина пользоваться специальными насосами, а не засасывать его ртом. Находясь в атмосфере паров бензина, пользоваться специальными дыхательными аппаратами.
Метиловым спиртом — наступает при приеме его внутрь, но возможны отравления при вдыхании паров спирта и при действии жидкого спирта и его паров на кожу. Метиловый спирт — нервно-сосудистый яд, обладающий способностью накапливаться в организме. При отравлении обычно поражаются зрительный нерв и сетчатка глаза. Первые признаки отравления проявляются не сразу, им предшествует так называемый скрытый период продолжительностью от 1—2 часов до 1—2 суток. Вскоре после приема метилового спирта наступает состояние опьянения, затем появляются общее недомогание, головокружение, головная боль, тошнота, сонливость, жалобы на ухудшение зрения (туман, потемнение в глазах). Эти признаки характерны для легкой и средней степени отравления. При тяжелой степени отравления после состояния опьянения пострадавший впадает в бессознательное состояние, кожа становится синюшной, покрывается холодным липким потом; нарушаются дыхание и сердечная деятельность. Пострадавшие резко возбуждены, мечутся, кричат.
Первая помощь: при тяжелом отравлении, вызванном приемом метилового спирта внутрь, надо у пострадавшего вызвать рвоту, предоставить ему покой и вынести на чистый воздух. Рекомендуются повторные промывания желудка и прием внутрь активированного угля, большого количества содовой трехпроцентной воды, боржоми. После оказания первой помощи пострадавшего следует направить в медицинский пункт. Меры профилактики отравлений: лиц, работающих с метиловым спиртом, периодически подвергать тщательному медицинскому осмотру. При работе в атмосфере с высокой концентрацией метилового спирта пользоваться изолирующим шланговым противогазом или респиратором.
Антифризами (низкозамерзающие охлаждающие жидкости) — может наступить при попадании их внутрь организма. Выпитый антифриз быстро всасывается и оказывает токсическое действие на центральную нервную систему и почки. Вскоре после приема его внутрь наблюдается общее опьянение, после чего появляются сонливость, вялость и рвота; отравление может окончиться смертью пострадавшего. Для отравления средней тяжести характерны следующие признаки: возбуждение, синюшность кожных покровов и губ, похолодание конечностей, онемение пальцев рук, расстройство координации движений, потеря аппетита, усиленная жажда, боль в области живота, тошнота, рвота; может наступить затемнение сознания. Эти признаки вскоре исчезают, наступает кажущееся благополучие, но через 2—3 дня или несколько позже развиваются признаки заболевания почек и печени. При тяжелых отравлениях смерть наступает в первые же сутки. Первая помощь: вызвать у пострадавшего искусственную рвоту и промыть желудок водой или лучше содовым раствором. Давать вдыхать чистый кислород и карбоген (смесь кислорода с углекислотой), способствующие углублению дыхания и тем самым выведению яда через легкие. Кроме того, пострадавшего следует обогреть грелками и немедленно отправить в лечебное учреждение.
Меры профилактики: не засасывать жидкость ртом для создания сифона; после работы с жидкостями, особенно перед приемом пищи, мыть руки с мылом; хорошо изучить и знать свойства антифризов.
Дихлорэтаном (основа клея для пластмасс)— может наступить при воздействии на организм человека больших концентраций паров дихлорэтана и приеме его внутрь. Признаки отравления: боль в груди и в области сердца, тошнота, рвота, головная боль, головокружение, сонливость, покраснение слизистых оболочек глаз, расстройство зрения. При длительном воздействии через кожу дихлорэтан вызывает воспаление кожи с образованием пузырей. Первая помощь: пострадавшего вынести на свежий воздух и согреть; давать вдыхать чистый кислород; при ослаблении и остановке дыхания делать искусственное дыхание. При приеме дихлорэтана внутрь сделать промывание желудка чистой водой и искусственно вызвать рвоту, затем дать крепкий сладкий чай или черный кофе. После оказания помощи направить пострадавшего в лечебное учреждение.
Аккумуляторными газами (туман серной кислоты, сурьмянистый водород) — наступает при высокой концентрации их в помещении, где нет достаточной вентиляции. Признаки отравления: состояние ложного опьянения, общая слабость, озноб, головная боль, слюнотечение, боль в подложечной области, рвота. Первая помощь: вывести (вынести) пострадавшего на чистый воздух, уложить, согреть; давать нюхать нашатырный спирт с ватки. При потере сознания — искусственное дыхание. Отправить пострадавшего в медицинский пункт.
Шок и обморок
Шок — реакция организма в ответ на воздействие чрезмерных раздражений. Часто наступает при тяжелых повреждениях брюшной и грудной полости, крупных костей и суставов, при обширных ожогах. Признаки: вначале раненый беспокоен, стонет, мечется. Через непродолжительное время появляется поверхностное дыхание, кожа становится бледной, покрывается .холодным потом. Раненый находится в полном сознании, но ни на что не реагирует. Первая помощь: как можно быстрее и осторожно, не причиняя боли, вынести раненого в безопасное место, согреть, дать чай и горячую пищу. Если имеется перелом кости, наложить шину. Под кожу ввести обезболивающее средство — морфий из шприц-тюбика.
Обморок — кратковременная потеря сознания — возникает в результате недостаточного кровоснабжения головного мозга. Признаки: потеря сознания, ослабленное дыхание, бледный цвет лица, холодный пот. Первая помощь: расстегнуть на пострадавшем одежду, обрызгать холодной водой, уложить, приподняв ноги немного вверх, для того чтобы усилить приток крови к голове. Давать нюхать нашатырный спирт. Если сознание не возвращается, делать искусственное дыхание.

Переохлаждение и перегревание.
Общее переохлаждение может наступить после длительного пребывания на морозе, особенно в ветреную погоду. Признаки: озноб, дрожь, возбуждение, боль в мышцах, судороги. В последующем — резкая слабость, вялость, сонливость, понижение температуры тела до 26°—24°. Первая помощь: пострадавшего согреть, поместив в ванну с температурой воды +38°—40°. Если ванну сделать невозможно, обложите пострадавшего грелками, укройте теплым одеялом, а когда придет в сознание, дайте ему горячий чай или кофе.
Перегревание, или тепловой удар, возникает при длительном воздействии прямых солнечных лучей на обнаженную или недостаточно покрытую голову, а также при выполнении напряженной физической работы при температуре воздуха +30° и выше. Признаки: неуверенная походка, головная боль, головокружение, шум в ушах, покраснение лица. При тяжелой форме перегревания отмечаются судороги, состояние оглушенности, мерцание в глазах, сонливость, тошнота, рвота, ускоренное, поверхностное дыхание и падение сердечной деятельности. Первая помощь: освободить пострадавшего от снаряжения, положить в тень, снять обмундирование. На голову положить холодный компресс. Туловище обернуть мокрой тканью и обмахивать. Давать пить холодную воду. Для. охлаждения нельзя обливать большим количеством воды. Оказав первую помощь, направьте пострадавшего в медицинский пункт.
Ожоги
Ожоги бывают термические, возникающие при действии на кожные покровы огня, горячей воды, пара или раскаленного металла; химические-—от воздействия кислот и щелочей, горючих жидкостей, напалма, фосфора, АХОВ; электрические — при соприкосновении с неизолированными электрическими проводами. Тяжелые ожоги могут наступить от светового излучения при ядерном взрыве.
Признаки ожогов: 1-й степени — покраснение и припухлость кожи, зуд; 2-й степени — покраснение, припухлость кожи, образование пузырей; 3-й степени — глубокое поражение кожи и нижележащих тканей; 4-й степени — обугливание тканей.
При оказании помощи место ожога смазывать мазью и промывать водой нельзя. При ожоге напалмом, содержащим фосфор, на место ожога наложите влажную повязку и до получения пострадавшим врачебной помощи периодически смачивайте ее водой.
При ожоге кислотами место ожога промойте слабым раствором питьевой соды, а при ожогах едкими щелочами — раствором уксуса. Для повязок при ожогах используйте только асептические (обеззараженные) бинты и индивидуальные перевязочные пакеты. Вскрывать пузыри, образовавшиеся на месте ожога, нельзя.
Отморожения.
Отморожения возникают в результате воздействия на организм человека холода, сырости и ветра. Предрасполагают к отморожениям усталость, утомление, длительное пребывание в малоподвижном состоянии, тесная, непросушенная обувь и одежда, недостаточная физическая закаленность. Чаще всего подвержены отморожениям люди, находящиеся в состоянии алкогольного опьянения.
Различают четыре степени отморожения. 1-я степень — учас¬ток отморожения становится бледным, болезненным. Ощущение покалывания в этом месте сменяется утратой чувствительности. При отогревании отмороженного участка кожи появляется краснота с синюшным оттенком, небольшая припухлость и чувство зуда.
При отморожении 2-й степени на пораженном участке кожи появляются пузыри, наполненные прозрачной соломенно-желтого или кровянистого цвета жидкостью. Для отморожения 3-й степени характерно омертвение кожи. Особенно опасны отморожения 4-й степени, когда нарушается кровообращение и наступает омертвение не только кожи, но и нижележащих тканей.
Помните, что отморожения любой степени начинаются одинаково: сначала появляется ощущение легкой болезненности, покалывания и жжения пораженного участка тела, затем эти ощущения исчезают и наступает его онемение и резкая болезненность. Степень отморожения можно определить лишь через некоторое время после восстановления кровообращения в отмороженной части тела.
Первая помощь: при появления первых признаков отморожения немедленно разотрите побелевшее место чистым платком, или тыльной стороной варежки, или просто голой рукой до покраснения кожи. Нельзя растирать отмороженный участок кожи снегом. Жесткие крупинки снега ранят кожу, что способствует заносу инфекции. Кроме того, тающий снег увлажняет кожу и одежду, чем усиливает воздействие холода. Растирание лучше производить в теплом помещении или у костра, если же это невозможно, то прямо на морозе под полушубком или шинелью. После оказания первой помощи на отмороженный участок наложите утепляющую повязку.
Если отморожены стопы или кисти рук, протрите их спиртом, доставьте пострадавшего в теплое помещение и там сделайте ему легкий массаж. Пострадавшему предложите делать активные движения пальцами. Если есть возможность, сделайте ему ванну с температурой воды от +20° до +30°.
При отморожениях щек, носа, ушей сделайте легкий массаж ватным тампоном со спиртом. Массаж делайте до полного восстановления цвета кожи, после чего смажьте кожу вазелином. Когда нет спирта и ваты, кожу можно массировать сухими руками и мягкой тканью. При отморожениях 2, 3 и 4-й степени пострадавшего направьте в медицинское учреждение.
Это тот минимум, который необходимо знать. Более подробно тут http://ihelpers.narod.ru/

[Судзук7]

Я так думаю, что без практики (на каких нибудь курсах), многое из этого трудноприменимо. Нужно учитывать и своё состояние (от созерцания).

[MihailCarib]

Я так думаю, что без практики (на каких нибудь курсах), многое из этого трудноприменимо. Нужно учитывать и своё состояние (от созерцания).

Свое состояние... У меня нервы крепкие, но в некоторые моменты тоже ужас, брезгливость или другие мерзостные чувства одолевают... Помогает сознание того, что рядом никого нет и помочь можешь только ты. Поэтому глубокий вдох, выдох, концентрация - и делать дело. А те, кто со своим состоянием в такой ситуации справиться не может - вызывают только чувство жалости и брезгливости. А курсы - где Вы сейчас такие найдете? Знаю, в Штатах есть. У нас - не слышал. Поэтому все, что учили в школе на уроках ОБЖ (НВП), может с армии, в институте кто-чего зацепил - здесь приведено вкратце просто в качестве напоминания...
Вот скажи Вам сейчас - с завтрашнего дня в 19-00 в Вашем городе курсы в течение недели. Найдется 1000 поводов - работа, сезон дачный, жарко, денег жалко, устал и т.д. И так для большинства. Надеемся, что нас не коснется, но ведь бывает по-другому.

[Судзук7]

...Вот скажи Вам сейчас - с завтрашнего дня в 19-00 в Вашем городе курсы в течение недели. Найдется 1000 поводов - работа, сезон дачный, жарко, денег жалко, устал и т.д. И так для большинства. Надеемся, что нас не коснется, но ведь бывает по-другому.

Да я не спорю, полностью согласен. Но сейчас вроде хотят ввести эти курсы в автошколах. Я вроде тоже нервами не страдаю, но честное слово, не бывал в таких ситуациях (Бог миловал) и совершенно не знаю как поведу себя в них.

[Илья11]

У нас сейчас не принять помогать незнакомым людям.....Желающих ходить на курсы будет не много.

[ZAlek]

У нас сейчас не принять помогать незнакомым людям.....Желающих ходить на курсы будет не много.

Не дай бог конечно, но помощь может понадобиться не только незнакомым...

[Илья11]

Не дай бог конечно, но помощь может понадобиться не только незнакомым...

Да я впринципе этими навыками владею...